AllDaily Стойкая уверенность в том, что пропадают вещи, может быть признаком деменции, особенно если одновременно ухудшаются кратковременная память и ориентация. Если подозрительность сохраняется несколько недель, следует обратиться к неврологу или психиатру. Об этом «Доктору Питеру» рассказала невролог ФНКЦ ФМБА России Луиза Гадиева.
Как отличить возрастную подозрительность от деменции
По словам Гадиевой, подозрения в краже могут возникать и при деменции, и при болезни Альцгеймера. На стадии мягкой деменции у 75% пациентов меняются личностные особенности: могут усиливаться возбудимость, конфликтность, обидчивость и эгоцентризм. Реже, добавила врач, происходит сглаживание индивидуальных черт характера.
При возрастной подозрительности человек сохраняет способность рассуждать и может признать ошибку, если ему предъявить доказательства — например, показать найденную вещь. При деменции критическое отношение к своему состоянию может исчезнуть: человек продолжает считать, что его обокрали, даже если есть объективные опровержения.
Какие признаки должны насторожить
Бредовые идеи при деменции могут сначала выглядеть как обычная подозрительность, а со временем перерасти в убеждённость в преследовании, отметила невролог. Такое состояние может сопровождаться нарушениями кратковременной памяти — например, человек многократно задаёт одни и те же вопросы, — а также дезориентацией.
Обратиться к врачу стоит при резкой перемене характера: если прежде аккуратный человек становится неряшливым, а доброжелательный — агрессивным. Ещё один повод для консультации — трудности с привычными бытовыми делами, такими как оплата счетов, приготовление пищи и ориентация в знакомом районе.
Если подозрительность и бредовые идеи сохраняются несколько недель, Гадиева рекомендует обратиться к психиатру или неврологу. Для проверки диагноза врач может назначить нейропсихологическое тестирование, например MMSE или тест «Рисование часов», и при необходимости подобрать лечение, которое замедляет прогрессирование заболевания.
Что рассказала читательница «Доктора Питера»
Поводом для консультации стал рассказ читательницы издания о своей 79-летней матери. Пожилая женщина живёт одна в другом городе и стала жаловаться, что у неё пропадают чашки, ложки и банки варенья. Она уверена, что вещи забирают соседи, но боится обращаться в полицию, считая, что ей всё равно не поверят.
При этом, по словам дочери, мать в целом сохраняет самостоятельность: ходит в магазин и готовит еду. Читательница спросила, могут ли приступы подозрительности быть связаны с деменцией и стоит ли пройти обследование.
Какие изменения могут быть нормальными при старении
Ранее невролог Климов объяснял, что при обычном старении возможны частичная забывчивость и замедление скорости расчётов. Человек также может пользоваться напоминаниями и записывать важную информацию.
При деменции когнитивные нарушения выражены сильнее: они мешают справляться с повседневными задачами, и человеку может требоваться помощь окружающих — в частности, во время поездок и финансовых операций.
