AllDaily В Москве выявлены случаи синдрома грушевидной мышцы — распространенной, но часто недиагностируемой причины боли в ягодичной области и ноге. Этот синдром возникает из-за спазма или воспаления грушевидной мышцы, скрытой под ягодицей и незаметной на МРТ.
Freepik
Что такое синдром грушевидной мышцы
Грушевидная мышца начинается от крестца, проходит черезSeat у седалищное отверстие и прикрепляется к бедренной кости. Ее функция — вращение бедра наружу и отведение ноги. В этом же отверстии проходит седалищный нерв, который у 15% людей пролегает прямо через мышцу, делая их уязвимыми к спазму и воспалению.
Причины спазма включают длительное сидение на твердой поверхности, перегрузки, разницу в длине ног, травмы и компенсаторные реакции при боли в пояснице и тазобедренных суставах. В результате возникает боль, онемение и покалывание, имитирующие грыжу диска, но МРТ позвоночника иногда показывает отсутствие патологий, что затрудняет диагностику.
Почему болит ягодица и нога без заболеваний позвоночника
Боли могут возникать и при отсутствии поражений в позвоночнике. Основные причины — мышечный спазм из-за неправильной осанки, длительного сидения или травм. Спазм грушевидной мышцы сдавливает седалищный нерв, вызывая неврологические симптомы без признаков позвоночных заболеваний.
Как распознать синдром
Диагностировать самостоятельно можно по тестам: при внутренней ротации ноги боль усиливается, а при сидячих нагрузках — в ягодице, уменьшается при смене положения или наклонах вперед. Есть точка Бонне — между крестцом и большим вертелом, при надавливании на которую появляется характерная боль.
Как устранить симптомы
Наиболее эффективна домашняя терапия — миофасциальный релиз с помощью теннисного или массажного мяча. Лечь на пол, разместить мяч под ягодицей со стороны боли и медленно перекатывать, обращая внимание на болезненную точку. Давление должно быть глубоким, но комфортным, не терпите острую боль. Вдыхая и выдыхая, представляйте, как мышца «тает» под мячом.
Когда обращаться к специалисту
Если боли не проходят после нескольких сеансов, появляются слабость или онемение ноги или промежности, или снижается тонус ягодичных мышц, нужен осмотр врача. Обратитесь к остеопату, неврологу или реабилитологу для дифференциальной диагностики и назначения лечения, например, при стенозе или фасеточном синдроме.
Профилактика рецидивов
Избегайте длительного сидения на твердой и холодной поверхности, не носите кошелек в заднем кармане, не скрещивайте ноги. Вставайте каждые 45 минут, делайте разминку и укрепляйте ягодичные мышцы с помощью упражнений, например, ягодичного моста или подъема ног в сторону.
Почему важно распознать синдром грушевидной мышцы
Это одна из частых причин боли в ягодицах и ногах, которая по МРТ не определяется — причина в мягких тканях. Самостоятельная терапия с помощью миофасциального релиза, дыхания и мягких массажных техник помогает снизить симптомы. При ухудшении состояния или появлении неврологических симптомов немедленно обращайтесь к врачу.
