Фиброз легких: чем опасен пневмофиброз, грозящий после коронавируса

Фиброз легких — это состояние, которое стало особенно актуально во время пандемии коронавируса. В данном материале мы расскажем о симптомах данного заболевания и о том, насколько оно может быть опасно при COVID-19.

Фиброз легких – что это, причины

Фиброз легких (также известный как пневмофиброз или пневмосклероз) представляет собой поражение легочной ткани, которое вызывает нарушения в образовании соединительной ткани, отвечающей за поддержание правильного функционирования дыхательных путей. При этом наблюдается разрушение легочной ткани, которая затем замещается соединительной тканью.

В результате этого образуются своеобразные «шрамы», которые снижают эластичность легких, мешая им нормально растягиваться и сжиматься во время дыхания. Возникает и другая проблема — снижается общая площадь ткани, способной обрабатывать кислород, так как соединительная ткань, из которой формируются шрамы, не выполняет эту функцию. В итоге, легкие функционируют менее эффективно.

Это, безусловно, приводит к затруднениям при дыхании.

Причины развития фиброза легких до сих пор неясны. Однако существуют определенные факторы, которые могут усугубить его течение:

• Наиболее распространенный и доказанный фактор — это курение, так как фиброз часто встречается в рамках ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких).

• Серьезные формы фиброза также часто возникают у людей, работящих с пылью, особенно в производственных условиях, где присутствует металлическая, древесная или каменная пыль.

• Сахарный диабет также является важным фактором, и его наличие фиксируется у более чем 10% пациентов с фиброзом.

• Люди, перенесшие вирусные инфекции, особенно вирусные пневмонии, тоже подвержены риску. Это касается и тех, кто страдает от пневмонии, вызванной коронавирусом.

Фиброз легких: симптомы

Основным симптомом при фиброзе легких является одышка, которая первоначально проявляется только при физических нагрузках. По мере прогрессирования заболевания одышка усиливается, что может привести к снижению трудоспособности: больные не могут обслуживать себя, передвигаться и даже полноценно выражать свои мысли.

Сухой кашель также является частым симптомом легочного фиброза и встречается у 75% пациентов; кашель с мокротой наблюдается гораздо реже.

У пациентов с тяжелыми формами заболевания может отмечаться гнойная мокрота, а также реже возникают боли и дискомфорт в области грудной клетки.

Еще один распространенный признак — изменение формы ногтевых фаланг, известный как «симптом барабанных палочек».

Другими признаками могут быть общая слабость и снижения массы тела.

Лечение фиброза легких после пневмонии

Ткань легких, которая уже утратила свою нормальную структуру из-за фиброза, не подлежит восстановлению. Но не стоит отчаиваться! По словам пульмонолога, доктора медицинских наук Кирилла Зыкова, «возможности наших легких очень велики, и если после переболевания, включая COVID-19, имеются незначительные изменения, это не влияет на функциональные возможности легких — то есть человек может не заметить никаких неприятных последствий».

Фиброз — это последняя стадия воспалительного процесса в легких, и врач может назначить восстановительное лечение, которое, возможно, повлияет на начальные стадии заболевания и позволит минимизировать или устранить нежелательные последствия.

«Наблюдение за пациентами, перенесшими SARS (вирусный штам, вызвавший эпидемию атипичной пневмонии в 2002-2003 годах), показало, что в течение первого года после болезни может наблюдаться уменьшение фиброзных уплотнений в легких», — говорит Зыков. — Главное, чтобы в этот период не ухудшить состояние легких и предпринять необходимые меры для восстановления и реабилитации».

По информации пульмонолога Анастасии Повторейко, в курс лечения обычно включают препараты ацетилцистеина, витамины группы E и антиоксиданты. Часто также назначается препарат «Лонгидаза», однако полный курс реабилитации всегда определяется индивидуально специалистом.