Отек легких: почему легкие отекают, симптомы и лечение отека легких

Отек легких – это состояние, когда уровень жидкости в легких превышает нормы. В таких случаях альвеолы заполняются не воздухом, а жидкостью, что негативно сказывается на дыхании.

Существует два основных типа отека, определяемых по причинам его возникновения:

• мембраногенный отек – вызван разрушением стенок альвеол из-за токсинов, что приводит к попаданию жидкости из капилляров в легкие;

• гидростатический отек – возникает из-за заболеваний, которые приводят к повышению гидростатического давления крови, в результате чего увеличивается выделение жидкости из сосудов.

Почему возникают отеки легких?

В норме жидкость в легких выводится лимфатической системой. Если ее работа нарушается, может возникнуть отек.

На изображении справа – альвеолы с жидкостью, слева – нормальные альвеолы. Depositphotos

Скорость оттока лимфы зависит от давления в правом предсердии: если оно повышается, лимфа выводится медленнее.

Вот некоторые причины, которые могут привести к отеку легких:

• пневмония (включая коронавирусную инфекцию);

• сердечно-сосудистые заболевания;

• бронхиальная астма и другие хронические болезни легких;

• заболевания почек и печени, что приводит к снижению уровня белка в крови;

• отравление наркотическими веществами;

• кровоизлияния в мозг;

• внутривенные капельницы большого объема.

Симптомы отека легких

Отек легких развивается в два этапа:

1. выход плазмы в межклеточное пространство;

2. отек альвеол.

У лиц с хроническими заболеваниями отек легких чаще всего появляется ночью из-за горизонтального положения.

Обратите внимание на такие симптомы:

• удушье и нехватка воздуха;

• бледность;

• боль в груди;

• пенистая мокрота, иногда с розоватым оттенком;

• кашель с громкими хрипами;

• обильное потоотделение;

• учащенное сердцебиение;

• галлюцинации.

Рентген легких. Depositphotos

Лечение отека легких

Первая помощь:

Отек легких является критически опасным состоянием, и при первых признаках необходимо срочно вызвать «Скорую помощь».

Перед приездом спасателей следует надеть на пациента кислородную маску и выполнить искусственную вентиляцию легких, важно, чтобы человек находился в сидячем положении. Также под язык можно дать нитроглицерин для снижения давления, а при этом внутривенно ввести диуретик для уменьшения жидкости в организма.

Фельдшер и старшая медицинская сестра проводят искусственную вентиляцию легких в реанимобиле. РИА Новости / Алексей Сухоруков

В больнице:

Пациенты с отеком легких помещаются в реанимацию или отделение интенсивной терапии, где врачи следят за их состоянием: контролируется пульс, дыхание и артериальное давление.

Вводятся препараты для удаления пены из легких и уменьшения жидкости, а также анальгетики при сильной боли.

Лечение отека легких всегда происходит с увлажнением воздуха в помещении.