Что такое костный мозг?
Костный мозг — это мягкая ткань, находящаяся внутри костей. Он играет ключевую роль в производстве новых клеток крови, таких как эритроциты, лейкоциты и тромбоциты, которые заменяют отмирающие клетки. После созревания эти клетки попадают в кровоток и циркулируют по всему организму.

Костный мозг делится на два типа: красный и желтый. Красный костный мозг отвечает за кроветворение, а желтый состоит из жировых клеток, которые могут превращаться в стволовые клетки, служащие резервом.
Стволовые клетки уникальны своей способностью к самообновлению и превращению в клетки различных органов и тканей. Гемопоэтические клетки, содержащиеся в костном мозге, отвечают за процесс кроветворения.
Почему костный мозг называется мозгом?
Костный мозг не имеет связи с головным или спинным мозгом. Его название, вероятно, происходит от глагола «мозжить», что означает «дробить» или «плющить», из-за его мягкой консистенции. В английском языке костный мозг называют Bone marrow, а головной — brain, что подчеркивает их различие.
Пересадка костного мозга: зачем и кому она нужна?
Пересадка костного мозга может быть необходима пациентам с заболеваниями крови, такими как рак. Процедура включает введение здоровых стволовых клеток, которые восстанавливают кроветворение. В 1990 году американские врачи Эдвард Донналл Томас и Джозеф Мюррей получили Нобелевскую премию за это открытие.
Пересадка может потребоваться после высоких доз химиотерапии, которая повреждает не только опухоль, но и здоровые клетки, включая костный мозг. Существует два вида трансплантации: аутологичная (собственные клетки пациента) и аллогенная (клетки донора).
Как стать донором костного мозга?
Донором может стать человек в возрасте от 18 до 55 лет, не имеющий серьезных заболеваний. Вероятность совместимости донора и реципиента составляет 1 к 10 000. Для регистрации в качестве донора необходимо пройти процедуру типирования, которая включает анализ крови для определения генетического фенотипа.
В России количество доноров в регистре составляет около 90 тысяч, что значительно меньше, чем в США (10 миллионов) или Германии (7 миллионов). Это создает трудности для пациентов, которым приходится искать доноров в международных регистрах.
Как происходит пересадка костного мозга?
Перед пересадкой пациент проходит процедуру кондиционирования, включающую высокодозную химиотерапию. Затем донорские клетки переливаются пациенту. Существует два способа забора клеток: из тазовой кости под наркозом или из периферической крови.
Осложнения при пересадке костного мозга
Одним из серьезных осложнений является реакция «трансплантат против хозяина» (РТПХ), когда донорские клетки атакуют ткани реципиента. Это состояние лечится препаратами, подавляющими иммунитет, но риск летального исхода составляет около 50%.